Allegra - nawet dla pilotów!

źródło: moje własne:-)

Sezon alergiczny w pełni. Kto zna swoje uczulenie od lat i wie na co reaguje nadmiernie, ten zaopatrzony jest w leki od lekarza. A jeśli ktoś nie wie na co? I w ogóle skąd? I alergia jest dla niego sprawą nową?
Są leki bez recepty.

Reklama jest dość prosta. "Alergia cię spowalnia? Weź Allegrę. Zwalcza objawy alergii, nie usypia, nie obniża koncentracji. Dlatego  może być stosowana nawet przez pilotów."

Skład leku:

• 120 mg chlorowodorku feksofenadyny

Przy okazji tego tematu zrobię mały przegląd farmakologiczny leków OTC na alergię.
Leki antyhistaminowe można podzielić na III generacje. Im lek z wyższej generacji, tym mniej działań niepożądanych w postaci senności i zaburzeń koncentracji. Oczywiście od każdej reguły występują wyjątki. Każdy z nas jest inny i dzięki unikalnej kombinacji genów może reagować na "bezpieczne" leki przewrotnie:)

A przykładowo:
I generacja to np. klemastyna i hydroksyzyna (kto miał okazję spróbować, wie jak wielki potencjał wywołania senności posiada) - tylko na receptę
II generacja to np. cetyryzyna, loratadyna (tutaj senność występuje rzadziej)
III generacja to np. lewocetyryzyna, desloratadyna i feksofenadyna (Allegra)

Dawkowanie: dorośli i dzieci >12 r.ż 1 tabletka na dobę. Początek działania jest szybki. Od 1-3 godzin po zażyciu leku osiąga pełne działanie. Aby lek działał w pełni najlepiej stosować go codziennie o tej samej porze. Alergia magicznie nie zniknie po jednej tabletce. Niestety.

Co ciekawe jest to lek, który w ogóle nie jest metabolizowany przez wątrobę. Wchłania się, działa i zostaje wydalony dalej jako feksofenadyna. Według niektórych danych, przyjmowanie tego leku z sokiem grejpfrutowym lub pomarańczowym może zmniejszyć wchłanianie leku. Zatem pamiętamy, leki popijamy wodą.

To jak to jest z pilotami? Amerykańskimi pilotami, żeby nie było dopowiedzeń. W reklamie podany był link, na który ochoczo weszłam:

http://www.faa.gov/about/office_org/headquarters_offices/avs/offices/aam/ame/guide/app_process/exam_tech/item35/amd/allergies/

Prawda. Mogą stosować. Oczywiście po przejściu tzw okresu próbnego. Tą samą informację znajdziemy w charakterystyce produktu leczniczego, w części "Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych i obsługiwania urządzeń mechanicznych w ruchu". "W celu identyfikacji osób wrażliwych, u których występuje nietypowa reakcja na leki, zaleca się sprawdzenie indywidualnej reakcji na produkt zanim pacjent będzie prowadził pojazd lub wykonywał skomplikowane zadania."

Przy wyborze preparatu na alergię podpytuje pacjentów, czy są np kierowcami zawodowymi. Jest to istotna informacja przy wyborze wielu leków. Dobrym przykładem są chociażby leki na przeziębienie. Wiele z nich powoduje obniżenie koncentracji, czego skutkiem będzie zwolnienie refleksu. Niebezpieczna kombinacja na drodze.

A wracając do tematu Allegry. Jest to dobry wybór na alergię w postaci nieżytu nosa. Działanie jest szybkie. Nie ma senności i zaburzeń koncentracji. O ile nie jesteśmy z grupy osób wrażliwych:-)

Przed spożyciem leku skonsultuj się z lekarzem bądź farmaceutą.

Xylorin alergia - działa 5x szybciej!

źródło: www.doz.pl

Czy wiesz, że Xylorin Alergia działa 5 razy szybciej? 5 razy! No właśnie, tylko co z tego?

Reklama imituje program telewizyjny o jakże dźwięcznej nazwie "MEDI facts". Pani prezenterka, na tle regału aptecznego prezentuje nowość. Xylorin alergia. Coś nowego, przełomowego i działającego 5 razy szybciej niż tabletki antyhistaminowe. Nowa forma jest skuteczna, i ma tajemniczą nazwę "formuła tiksotropowa". Preparat oczyszcza nos z alergenów, blokuje dostęp do nich i tworzy mikro-żelową barierę. Gdzie jest haczyk? A może hak?

Skład preparatu:

• Bentonite veegum
• Xantham gum
• Glycerol monostearate
• Potassium phosphate
• Dipotassium phosphate
• Glycerin
• Sesame oil
• Water
• Spearmint oil

Wszystko jasne?;-) Tak właśnie myślałam. Na pewno będzie miętowo. Ale to akurat najmniej ważny aspekt tego preparatu.

Sama idea formuły tiksotropowej polega na zastosowaniu cieczy-żelu. Przy silnym wstrząśnięciu przed podaniem, mamy ciecz, którą aplikujemy w formie aerozolu. Ona w nosie powraca do swojej pierwotnej wysokiej lepkości tworząc żel. I mniej więcej powyższe składniki tworzą taki właśnie roztwór o ciekawych właściwościach. Dodatkowo olej sezamowy natłuszcza i nawilża błonę śluzową nosa. Często stosowany jest samodzielnie jako preparat na uczucie suchości w nosie.

Zatem 5 razy szybciej....jakoś to jest główne hasło, które człowiek zapamiętuje. Nie ważnej już od czego szybciej, ale aż 5 razy! A teraz czy to ma w ogóle znaczenie? 

5 razy szybciej od tabletek antyhistaminowych. Według wykresu na reklamie spray do nosa działa po 3 minutach a tabletka, o zgrozo, po 15 minutach. 15 minut to i tak niezłe jak na tabletkę tyle powiem:-) To jasne, że coś aplikowanego bezpośrednio na błonę śluzową zadziała szybciutko, a połknięta tabletka musi trafić do żołądka, żołądek musi ją zamienić z tabletki w proszek, a soki żołądkowe albo jelitowe (zależy jaka tabletka) taki proszek rozpuszczają do związków czynnych. To trochę trwa. Jeśli wypijemy roztwór, żołądek nie ma tyle pracy do wykonania i efekt będzie o wiele szybszy.

Zatem spray niezawierający żadnej substancji antyhistaminowej chce konkurować z lekami antyhistaminowymi. Czy to ma sens? Tylko jedynie, gdy weźmiemy przed pojawieniem się objawów lub na samiutkim początku ich pojawienia się. Czyli jeśli wiemy, że cyklicznie co roku w maju jest źle,to trzeba preparat zastosować jeszcze przed objawami. Nie ma co czekać, że nie wystąpią. Niestety...

A co, jeśli już mamy pełny komplet objawów? Cóż, taki preparat do nosa trochę je złagodzi ale nie będzie takiego sukcesu jak przy tabletkach antyhistaminowych. Alergia to  zjawisko ogólnoustrojowe. Pojawia się alergen, następuje mobilizacja naszych komórek tucznych i uwolnienie histaminy, a histamina powoduje znane większości objawy. Jeśli alergen głównie drażni nos, to będziemy mieć objawy kataru siennego.

Dodatkowym minusem jest częste dawkowanie: 2-3 razy dziennie. Działa 4-6 godzin. A tabletka działa cały dzień. I dawkuje się raz na dobę.

Oczywiście typów alergii jest mnóstwo i u każdego objawy różnie są nasilone. Jeśli jest to mocno uciążliwe, sądzę,że taki spray można pomocniczo zastosować do leków antyhistaminowych. Jeśli objawy nie przeszkadzają aż tak w normalnym funkcjonowaniu, wtedy sam spray może być. Kwestia indywidualna:-)

Niestety w tym wypadku to, że coś działa 5 razy szybciej nie ma znaczenia. Jeśli mamy katar sienny w pełni to spray nie pomoże mimo zabójczej prędkości działania. Co z tego, że zabezpieczy błonę śluzową przez nowymi alergenami, jak poprzednie już zdążyły aktywować całą kaskadę zdarzeń i histamina szaleje...pozostaje wtedy z zegarkiem w ręku co 4-6 godzin rozpylać nową porcję szczęścia i  liczyć, że efekt przyjdzie kiedyś...

Duozinal na alergię dla dzieci

źródło: youtube.com

Nieodmiennie zdumiewa mnie, jako farmaceutę, ostatni trend aby co raz więcej leków uzyskiwało status bez recepty. Głównie dotyczy to leków podawanym tym najmłodszym. I są to chwile, gdy wiedza, którą posiadam przeszkadza mi w życiu. Jakoś prześladuje mnie myśl o tych biednych małych wątrobach, które przy byle kichnięciu dziecka dostają do przerobienia całe mnóstwo leków. Skończyła się era leczenia naturalnego, leżenia w łóżku podczas przeziębienia i unikania "chemicznych" lekarstw. Teraz musimy być w pełni sił w każdym momencie życia, ale czy dzieci też muszą?

Spot reklamowy imituje studio znanej telewizji porannej. Na kanapie siedzi "ekspert" oraz dwóch prowadzących. Bieżący temat: Alergia u dzieci. Jedni leczą wapnem, inni lekami przeciwalergicznymi. A tu mamy dwa w jednym. Wapń+ sprawdzona substancja przeciwalergiczna. To jedyny taki syrop dla dzieci od 2 roku życia (prawda), dostępny bez recepty (prawda). I cytuje eksperta: "Moim dzieciom na alergię zawsze podaje Duozinal" (nieprawda ha!). Nieprawda bo Duozinal to nowość na rynku, to jak można "zawsze" podawać coś co dopiero do aptek wchodzi? Hmmm....poza tym ekspert, który jest...ekspertem. Nawet już się nie pokusili o biały fartuch, albo lekarza.

I coś, po czym trafił mnie szlag. Czyli pan "prezenter" czyta standardową formułkę "przed użyciem skonsultuj się...." a pani "prezenterka" pokazuje dodatkowe fakty na temat leku robiąc idiotyczne miny...zwłaszcza przy tekście "niewłaściwie stosowany zagraża twojemu życiu lub zdrowiu" puszcza oczko....serio! Żenada.

Skład Duozinal:

• 2,5mg cetyryzyny/5ml syropu
• 58 mg jonów wapnia / 5ml syropu

substancje dodatkowe: cukier, cukier, i jeszcze trochę cukru (oczywiście tutaj nieco wyolbrzymiam)

Dość istotny jest fakt, iż opisywany lek wchodzi w liczne interakcje z pożywieniem. Bardzo pomijana dziedzina interakcji, a jakże ważna dla prawidłowego działania leków. Zatem:

zmniejszają wchłanianie leku:

• mleko i jego przetwory
• produkty zbożowe
• duże ilości tłuszczu
• produkty o zasadowym odczynie (kapusta, ziemniaki,pomidory, marchew itd.)

A także, w podpunkcie nie stosować razem z lekiem Duozinal:

• związki fluoru (składnik pasty do zębów) - myjesz zęby? Nie stosuj Duozinal ;-)
• witamina D3 - również często stosowana u dzieci

Oczywiście podpunktów jest dużo, dużo więcej. Wybrałam te najciekawsze, które odnoszą się do dzieci. Więcej w ulotce.

Zastanawiające są również działania niepożądane. W rubryczce "często" mamy:

• senność, zmęczenie
• zawroty głowy, ból głowy
• suchość w jamie ustnej, biegunka, wymioty
• zapalenie gardła, zapalenie błony śluzowej nosa

Efekt senności jest częsty. Nawet u dorosłych. Lek ponadto wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów. Zatem zastanówmy się zanim podamy dzieciom w wieku szkolnym (raczej dziecko nie będzie błyszczeć koncentracją na lekcjach po leku).

Co tak obruszyło Pogromcę? Nowy lek, od podawania dzieciom już od 2 roku życia. Lek na alergię. Coś, co do tej pory było na receptę i po konsultacji z lekarzem, obecnie dostępne jest ot tak. Nie jest tak, że neguję ten pomysł w 100%. Po prostu część dolegliwości musi być zbadana przez lekarza, odnotowana w karcie choroby. Nie każdy rodzic jest z wykształcenia lekarzem i nie ma wiedzy aby zdiagnozować swoje dziecko. Jeśli jest to drobna wysypka- czemu nie, ale jak jest to problem powtarzający się? Który może być objawem choroby?

Idea leków OTC (over the counter) czyli dostępnych bez recepty jest prosta. Leki te wprowadzono do aptek na początku XX wieku i miały pomagać na proste do zdiagnozowania dolegliwości
Ich ilość w opakowaniu starczy na 3-5 dni samodzielnej terapii po której albo nam przechodzi albo po prostu trafiamy do lekarza bo się pogorszyło. I należy pamiętać, że właśnie takim lekiem jest Duozinal, chyba, że lekarz zaleci inaczej.

Zatem przed spożyciem leku skonsultuj się z lekarzem bądź farmaceutą (i nie zrobię tu mojej zwyczajowej minki z puszczaniem oka, bo skutecznie obrzydziła mi to reklama...).